颈部淋巴结肿大是什么原因,颈部淋巴结肿大怎么办

人们常会发现在感冒、炎症以后,颈部的淋巴结会肿大,吃药也不见消肿。究竟是什么原因?你需要了解肿大淋巴结的分类,针对不同类别的淋巴结采取不同的治疗方法。

颈部淋巴结肿大是什么原因,颈部淋巴结肿大怎么办

肿大的淋巴结分为三类

一.非特异性

非特异性的淋巴结肿大出现的频率很高,造成此类淋巴结肿大的原因有作息不规律、疲劳和周围炎症等。这类淋巴结的质地较软,较为光滑,活动度表现为可活动,边界清晰。

二.特异性

特异性的淋巴结肿大相对非特异性淋巴结肿大来说较为少见,引发此类淋巴结肿大的多数原因是结核等特异性细菌感染,此类淋巴结质地中等,同非特异性淋巴结一样较为光滑,一样边界清晰。但在活动度上,特异性肿大淋巴结表现为活动或是相对固定。

三.肿瘤性

肿瘤性肿大淋巴结较为罕见,与前两类不同,造成此类肿大淋巴结的多数原因是淋巴系肿瘤或癌症淋巴转移。肿瘤淋巴结质地较硬,较为粗糙,常表现为固定,不能活动,边界不清晰。

针对不同类别的肿大淋巴结,我们需要采取不同的应对措施

如果是单纯的淋巴结肿大,很可能在感冒或是炎症之前就存在了,只是我们没有意识到。当有炎症的时候,淋巴结会出现反应,表现为肿大或是黏连等。所以对于非特异性的淋巴结,一般情况下我们是不需要特殊处理的,属于正常现象。如果一定要采取治疗措施,那患者注意休息便好了。如果不放心可以吃一些消炎的药物,这在一定程度上会缓解,或者去医院做检查。一般情况下,直径小于1cm,活动度好并且没有短期增大的淋巴结,是不需要特殊处理的。值得注意的是经常用手触碰颈部肿大的淋巴结,会在一定程度上刺激肿大的淋巴结继续肿大,因此不要经常用手触碰肿大的淋巴结也可谓是策略之一。

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需要注意的是,如果淋巴结继续增大,变得较硬的时候,便不能单纯的置之不理,这时就要进一步检查。建议患者到医院找医生检查一下身体其他部位例如腋窝、锁骨上、锁骨下等处是否存在淋巴结肿大的现象。如果身体其他部位也出现淋巴结肿大的现象,很有可能是因为肿瘤性疾病导致。安全起见,最好拍片子检查,最好的方法是在拍片子确认以后,在医生的建议下采取治疗。

如果是结核等特异性细菌感染所致的淋巴结肿大,可以服用抗结核的药物。常见的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇、利福喷汀、链霉素、丙硫异烟胺以及异烟肼利福平吡嗪酰胺等,具体服用哪一种需在医生的指导下选择。

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如果是淋巴系肿瘤,淋巴瘤又可以分为霍奇金淋巴瘤(简称HL)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类,霍奇金病目前治疗手段包括化疗、放疗、生物治疗、手术和造血干细胞移植等。对于早期患者,放疗的效果尤为明显,能在较短时间内缩小肿大的淋巴结,改善症状。之后可联合化疗,经典的方案有COPP方案(环磷酰胺、长春新碱、甲基苄肼、强的松)、ABVD方案(阿霉素、博来霉素、长春花碱、氮烯咪胺)。非霍奇金淋巴瘤的治疗很大程度上取决于病理分型。联合化疗为首选治疗方法,例如COP方案(环磷酰胺、长春新碱、强的松)、CHOP方案(环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、强的松)等。利妥昔单抗(美罗华)在耐药或复发的患者中的作用较为突出,可在CHOP方案的基础上可联用美罗华,即R-CHOP。此外,自体造血干细胞移植已成为治疗该病的有效治疗手段,适用于难治复发型。

综上所述,一般情况下,颈部淋巴结肿大属于正常现象,不需要太过紧张,也不需要服用大量药物,注意休息,正常吃一些消炎药即可,可适当锻炼增强身体抵抗力。但也需要防范和注意特异性以及肿瘤性淋巴结肿大,最简单的标志是淋巴结质地较硬,这时需要到医院进一步检查确认病情,在医生的指导下采取治疗。

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